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Wie entwickeln wir die besten Convenient-Healthcare-Kliniken?

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Veröffentlicht am 27. Dezember 2014 von Pavel Smirnov

Dies ereignete sich bereits im August, doch erst jetzt habe ich endlich die Zeit gefunden, darüber zu schreiben. Der CEO des Unternehmens, für das ich tätig war, bat mich, ihm dabei zu helfen, den Auftrag zur Entwicklung des Informationssystems für Walmart-Kliniken zu gewinnen. Er wollte, dass ich eine Demo zur klinischen Entscheidungsunterstützung für eine der behandelten Erkrankungen erstelle.

Zunächst recherchierte ich online. Es gibt eine ganze Reihe von Online-Ressourcen zu Retail-Kliniken, doch der beste Einstiegspunkt ist die Website der Convenient Care Association. Leider sind wir dort nicht Mitglied, sodass ich den Mehrwert dieser Mitgliedschaft nicht beurteilen kann. Sie könnte jedoch eine gute Quelle für evidenzbasierte Praktiken im Bereich der Retail-Kliniken sein.

Einen großen Teil meines Wissens habe ich aus dem Buch „Convenient Care Clinics: The Essential Guide to Retail Clinics for Clinicians, Managers, and Educators" von Joshua Riff, MD, bezogen. Dieses Buch ist eine ausgezeichnete Informationsquelle über Retail-Kliniken. Es behandelt Themen von evidenzbasierten Praktiken bis hin zu betrieblichen Kennzahlen der Retail-Medizin. Ich kann dieses Buch jedem, der in dieser Branche tätig werden möchte, wärmstens empfehlen.

Anschließend sprach ich mit meinem Freund und hervorragenden Arzt Armand Dorian, MD. Er hatte Erfahrung in der Leitung mehrerer Retail-Kliniken und lieferte mir wertvolle Einblicke. Doch selbst nach all der Online-Recherche, der Lektüre eines ausgezeichneten Buches und dem Gespräch mit einem unternehmerisch denkenden Arzt hatte ich das Gefühl, etwas Wichtiges zu übersehen. Es war an der Zeit, das zu tun, was „Lean"-Praktiker „go to the gemba" nennen – hingehen und sich ansehen, was wirklich passiert, anstatt nur darüber zu lesen. Man sagt, dass nichts ein besseres Verständnis eines Prozesses vermittelt, als ihn aus erster Hand zu erleben.

Genau das tat ich. Ich öffnete cvs.com und fand die nächstgelegene Minute Clinic. Ich war nicht krank und benötigte keine medizinische Behandlung. Der Dienst, der meine Aufmerksamkeit auf sich zog, war ein Tuberkulose-Hauttest. Er war günstig – nur 28 Dollar – und erforderte zwei Besuche. Der Folgebesuch war eine hervorragende Gelegenheit, nach dem ersten Besuch verbliebene Unklarheiten zu klären.

Das „Going to the Gemba" hat sich für mich als äußerst wertvoll erwiesen. Ich habe viel über den Prozess gelernt. Ich beobachtete eine Nurse Practitioner bei der Arbeit mit mir und dem Informationssystem der Klinik. Bevor ich die Klinik erneut aufsuchte, hatte ich bereits die Erkrankung ausgewählt, für die ich die Demo prototypisieren wollte: Halsschmerzen. Beim zweiten Besuch stellte ich viele Fragen, um die Behandlung von Halsschmerzen besser zu verstehen. Die Nurse Practitioner beantwortete sie alle bereitwillig. Letztendlich hatte ich ein ausgeprägtes Gespür für die Geschäftsprozesse einer Convenient-Care-Klinik gewonnen. Und ich hatte keine Tuberkulose – was ebenfalls erfreulich war.

Ich dokumentierte die Abläufe und notierte einige User Stories. Ich skizzierte Wireframes für Halsschmerzen zunächst auf Papier und anschließend die ersten davon mit Balsamiq Mockups. Es war der richtige Zeitpunkt, unser Entwicklungsteam einzubinden. Allerdings hatte ich gerade ein Buch über AngularJS fertiggelesen und wollte es ausprobieren. Außerdem wollte ich formstamp testen – die AngularJS-Widget-Bibliothek von Health Samurai. Was kann ein Projektmanager mit einer solchen Bibliothek alles erreichen? Sie können sich einen Screencast oder die App selbst ansehen.

Ich nutze stets gerne die Werkzeuge, die unsere Entwickler bei Health Samurai entwickeln. Denn wenn jemand wie ich, der kein Entwickler ist, diese Tools verwenden kann, müssen sie wirklich gut sein.

Einige Monate später wandte sich derselbe CEO mit einer neuen Möglichkeit an mich – einer Lösung zum Patientenengagement für bariatrische Patienten. Ich wusste, dass ich dafür wieder zum Gemba gehen müsste – aber sollte ich etwa anfangen, an Gewicht zuzunehmen?

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Siehe auch: Starten Sie ein Health-IT-Projekt mit FHIR und Mit FHIR die Healthcare-Entwicklung vereinfachen.

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