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Comment concevoir les meilleures cliniques de soins de santé accessibles?

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Publié le 27 décembre 2014 par Pavel Smirnov

Cela s'est passé en août, mais je n'ai finalement eu le temps d'en écrire que maintenant. Le PDG de l'entreprise pour laquelle je travaillais m'a demandé de l'aider à concourir pour le développement du système d'information des cliniques Walmart. Il voulait que je réalise une démonstration d'aide à la décision clinique pour l'une des affections qu'elles traitent.

J'ai d'abord effectué quelques recherches en ligne. Il existe plusieurs ressources en ligne sur les cliniques de détail, mais le meilleur point de départ est le site de la Convenient Care Association. Malheureusement, nous n'y avons pas d'adhésion et je ne peux pas me prononcer sur la valeur qu'elle offre. Il pourrait s'agir d'une bonne source de pratiques fondées sur des données probantes pour les cliniques de détail.

Une grande partie de mes connaissances provient du livre «Convenient Care Clinics: The Essential Guide to Retail Clinics for Clinicians, Managers, and Educators» de Joshua Riff, MD. Ce livre est une excellente source d'information sur les cliniques de détail. Il couvre des sujets allant des pratiques fondées sur des données probantes aux indicateurs opérationnels associés à la médecine en milieu commercial. Je ne saurais trop le recommander à quiconque souhaite s'engager dans ce secteur.

J'ai ensuite parlé à un ami et excellent médecin, Armand Dorian, MD. Il avait de l'expérience dans la gestion de plusieurs cliniques de détail et m'a fourni des renseignements précieux. Mais même après toutes ces recherches en ligne, la lecture d'un excellent livre et une discussion avec un médecin entrepreneur, j'avais le sentiment qu'il me manquait quelque chose d'important. Il était temps de faire ce que les adeptes du «lean» appellent «aller au gemba» — aller voir ce qui se passe réellement plutôt que de le lire. On dit que rien ne peut vous donner une meilleure compréhension d'un processus que de le voir de ses propres yeux.

C'est exactement ce que j'ai fait. J'ai ouvert cvs.com et trouvé la Minute Clinic la plus proche. Je n'étais pas malade et n'avais besoin d'aucun traitement médical. Le service qui a attiré mon attention était le test cutané de la tuberculose. Il était peu coûteux, seulement 28 dollars, et nécessitait deux visites. La visite de suivi était une excellente occasion de dissiper les incertitudes restées après la première.

L'expérience du «gemba» s'est révélée très enrichissante pour moi. J'ai beaucoup appris sur le processus. J'ai observé une infirmière praticienne qui travaillait avec moi et avec leur système d'information. Avant de retourner à la clinique, j'avais choisi l'affection pour laquelle j'allais créer un prototype de démonstration. C'était le mal de gorge. Lors de ma deuxième visite, j'ai posé de nombreuses questions pour clarifier le traitement du mal de gorge. L'infirmière praticienne a répondu volontiers à toutes mes questions. Au final, j'ai obtenu une excellente compréhension des processus opérationnels d'une clinique de soins accessibles. Et je n'avais pas la tuberculose, ce qui n'était pas une mauvaise chose non plus.

J'ai documenté les scénarios et rédigé quelques récits utilisateur. J'ai esquissé des maquettes filaires pour le mal de gorge sur papier, puis les deux premières avec Balsamiq Mockups. C'était le bon moment d'impliquer notre équipe de développement. Mais à cette époque, je venais tout juste de terminer la lecture d'un livre sur AngularJS et je voulais l'essayer. De plus, je voulais tester formstamp — la bibliothèque de composants AngularJS de Health Samurai. Jusqu'où peut aller un chef de projet disposant d'une telle bibliothèque? Vous pouvez consulter une démonstration vidéo ou l'application elle-même.

J'apprécie toujours l'utilisation des outils produits par nos développeurs chez Health Samurai. Après tout, si quelqu'un qui n'est pas développeur comme moi peut les utiliser, c'est qu'ils sont de bonne qualité.

Quelques mois plus tard, le même PDG m'a abordé avec une nouvelle opportunité — une solution d'engagement des patients en chirurgie bariatrique. Je savais que pour y parvenir, je devais aller au gemba, mais devais-je commencer à prendre du poids?

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Voir aussi : Démarrer un projet de santé numérique avec FHIR et Utiliser FHIR pour simplifier le développement en santé.

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