Publicado el 27 de diciembre de 2014 por Pavel Smirnov
Esto ocurrió en agosto, pero solo ahora he tenido tiempo de escribir al respecto. El CEO de la empresa para la que trabajaba me pidió que le ayudara a competir por el desarrollo del sistema de información para las clínicas de Walmart. Quería que preparara una demo de soporte a la decisión clínica para una de las condiciones que tratan.
Primero realicé una investigación en línea. Hay bastantes recursos en internet sobre clínicas minoristas, pero el mejor punto de partida es el sitio de la Convenient Care Association. Lamentablemente, no somos miembros y no puedo comentar el valor que ofrece. Podría ser una buena fuente de prácticas basadas en evidencia para clínicas minoristas.
Gran parte del conocimiento que adquirí proviene del libro «Convenient Care Clinics: The Essential Guide to Retail Clinics for Clinicians, Managers, and Educators» de Joshua Riff, MD. Este libro es una fuente excelente de información sobre clínicas minoristas. Abarca temas que van desde las prácticas basadas en evidencia hasta las métricas operativas asociadas a la medicina minorista. No puedo recomendar este libro lo suficiente a cualquiera que quiera involucrarse en este sector.
A continuación, hablé con un amigo mío y gran médico, Armand Dorian, MD. Tenía experiencia dirigiendo varias clínicas minoristas y me aportó información muy valiosa. Pero incluso después de toda la investigación en línea, la lectura de un excelente libro y la conversación con un médico emprendedor, tenía la sensación de que me faltaba algo importante. Era el momento de hacer lo que las personas del «lean» llaman «ir al gemba»: ir a ver lo que realmente estaba ocurriendo en lugar de leer sobre ello. Se dice que nada puede darte una mejor comprensión de un proceso que verlo de primera mano.
Y eso fue lo que hice. Abrí cvs.com y encontré la Minute Clinic más cercana. No estaba enfermo ni necesitaba ningún tratamiento médico. El servicio que captó mi atención fue la prueba cutánea de tuberculosis. Era barata, solo 28 dólares, y requería dos visitas. La visita de seguimiento era una gran oportunidad para aclarar las dudas que quedaran de la primera.
El asunto de «ir al gemba» funcionó de maravilla. Aprendí mucho sobre el proceso. Observé cómo una enfermera practicante trabajaba conmigo y con su sistema de información. Antes de volver a la clínica, había elegido la condición sobre la que iba a prototipar para la demo: el dolor de garganta. Y en mi segunda visita hice muchas preguntas para aclarar el tratamiento. La enfermera practicante respondió a todas ellas con mucho agrado. Al final, obtuve una excelente visión de los procesos de negocio de una clínica de atención de conveniencia. Y no tenía tuberculosis, lo cual tampoco estaba nada mal.
Documenté los escenarios y redacté algunas historias de usuario. Esbocé los wireframes del dolor de garganta en papel y luego los primeros con Balsamiq Mockups. Era el momento adecuado para involucrar a nuestro equipo de desarrollo. Pero en ese momento acababa de terminar de leer un libro sobre AngularJS y quería probarlo. Además, quería probar formstamp, la biblioteca de widgets de AngularJS de Health Samurai. ¿Cuánto puede hacer un gestor de proyectos disponiendo de una biblioteca así? Puede ver una demostración en vídeo o la aplicación en sí misma.
Siempre disfruto usando las herramientas producidas por nuestros desarrolladores en Health Samurai. Al fin y al cabo, si alguien que no es desarrollador, como yo, puede usar estas herramientas, es que deben ser buenas.
Un par de meses después, el mismo CEO se acercó a mí con una nueva oportunidad: una solución de compromiso del paciente para cirugía bariátrica. Sabía que para hacerlo tendría que ir al gemba, pero ¿debería empezar a ganar peso?
Véase también: Inicie un proyecto de Health IT con FHIR y Uso de FHIR para simplificar el desarrollo en sanidad.
