Publié le 20 décembre 2014 par Pavel Smirnov
Que vous travailliez au sein d'un organisme de santé, d'un hôpital, d'un centre médical ou d'un groupe de médecins, vous utilisez très probablement un dossier de santé électronique (DSE). Si les avantages de la numérisation et de la collecte des données de santé par les DSE sont indéniables, l'impossibilité de personnaliser les logiciels des fournisseurs a constitué un frein majeur à l'innovation en santé. Il existe aujourd'hui une nouvelle norme de données de santé appelée FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) qui bouleverse le secteur des technologies de la santé. Lancer un projet de santé numérique avec la nouvelle norme HL7 FHIR et les technologies web modernes vous apportera la flexibilité et la personnalisation que les systèmes d'information de santé patrimoniaux et les fournisseurs de DSE n'offrent pas et qui étaient auparavant inimaginables.
Innover au sein de votre organisation
En tant que prestataire de soins, vous souhaitez améliorer l'efficacité, réduire les coûts pour votre organisation et offrir des soins optimaux à vos patients. Vous avez donc une idée de ce que vous voulez changer dans les flux de travail actuels de votre organisation pour les améliorer, et vous décidez d'agir.
D'abord, vous appelez votre fournisseur de DSE et vous réalisez rapidement combien coûterait même un petit changement dans le système. Ensuite, vous essayez de discuter des modifications avec votre propre département de technologies de l'information en santé et vous obtenez la réponse classique : ils sont débordés par dix autres problèmes plus urgents et ne pourront pas vous aider. Et maintenant, que faire?
Vous n'êtes pas du genre à abandonner et vous ne voulez pas renoncer. Vous ne pouvez pas non plus partir de zéro pour construire un nouveau système — ce serait trop coûteux et prendrait trop de temps. Pour mener à bien un projet en technologies de l'information de santé, vous avez besoin d'une bonne base de départ, alors vous commencez à examiner les différentes solutions technologiques de santé disponibles avec lesquelles vous pouvez construire. Pour créer un excellent logiciel, vous avez besoin d'un solide arrière-plan, d'un serveur doté d'un stockage normalisé pour les informations cliniques de santé et de la capacité à développer des solutions de santé robustes par-dessus. Il existe de nombreux cadres technologiques et langages de programmation parmi lesquels choisir, mais les options sont peu nombreuses en ce qui concerne les normes de stockage de vos données de santé. Les normes médicales actuelles fournissant des modèles de données pour le stockage des données de santé sont HL7 v3, HL7 FHIR et OpenEHR. Mais il n'y a qu'un seul vrai choix — HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources). C'est la norme la plus prometteuse, la plus moderne et la plus conviviale pour les développeurs parmi toutes les normes de données de santé existantes.
Combiner FHIR avec les technologies web modernes
La norme HL7 FHIR est distribuée sous une licence similaire à la licence Creative Commons pour les logiciels. Vous pouvez en faire à peu près tout ce que vous voulez, à condition de créditer l'organisation HL7. Lorsque vous combinez la norme HL7 FHIR avec des technologies web modernes qui comblent les lacunes infrastructurelles de la spécification HL7 FHIR, vous obtenez des solutions complètes permettant de lancer de nouveaux projets de santé numérique immédiatement. De nombreuses solutions libres et à code source ouvert existent déjà avec cette norme émergente. Par exemple, notre équipe a développé FHIRbase — un stockage relationnel pour les ressources HL7 FHIR. FHIRbase repose sur la base de données relationnelle libre et ouverte PostgreSQL. Nous avons travaillé en étroite collaboration avec les développeurs principaux de PostgreSQL pour construire cette base de données afin de combiner les principaux avantages des bases de données relationnelles : le puissant langage de requête SQL, les transactions et l'intégrité des données, avec une API de base de données documentaire facile à utiliser. FHIRbase est distribué sous la licence à code source ouvert MIT et vous pouvez l'utiliser sans aucune restriction dans tous les logiciels commerciaux et non commerciaux. N'hésitez pas à nous le faire savoir dans le clavardage ou à nous contacter ici si vous avez des questions!
Après avoir choisi un stockage FHIR pour vos données cliniques, pouvez-vous l'intégrer à d'autres logiciels de santé patrimoniaux utilisés par votre organisation, comme les dossiers de santé électroniques et les systèmes de laboratoire? Heureusement, la norme HL7 FHIR est une norme d'interopérabilité avec des correspondances de données bien documentées vers d'autres normes médicales telles que HL7 v2, HL7 v3 ou CDA. Cela signifie donc que vous pouvez intégrer les données cliniques provenant des logiciels d'autres fournisseurs dans le stockage FHIR de votre choix avec un minimum d'efforts. Un stockage normalisé intégré à d'autres logiciels au sein de votre organisation de santé, c'est formidable, mais peut-on faire encore mieux? Je suis là pour vous dire que oui! Vous disposez certes d'un solide arrière-plan, mais vous pouvez également obtenir de l'aide pour l'interface frontale de votre application de santé. Si vous envisagez de créer une application web (ce qui est aujourd'hui la voie à suivre), vous pouvez utiliser une API frontale gratuite pour travailler avec le serveur — FHIR.js — ainsi qu'un ensemble de composants graphiques pour créer de belles interfaces — formstamp. Ne perdez pas de temps à acheter des outils pour développer des solutions logicielles. Obtenez les meilleurs outils gratuitement et concentrez-vous sur vos flux de travail et les cas d'utilisation que vous souhaitez mettre en œuvre!
Trouvez un partenaire FHIR et commencez à construire!
Pour couronner le tout, je dois mentionner l'équipe Health Samurai, qui développe et maintient ces solutions libres et à code source ouvert. Nos ingénieurs sont toujours disponibles pour aider, à l'écoute et semblent toujours être là au moment où vous en avez le plus besoin. Nous sommes passionnés par la production de solutions de santé de qualité et nous travaillons d'arrache-pied pour améliorer nos produits. Nous avons plus d'une décennie d'expérience dans la conception de produits personnalisés en technologies de l'information de santé, notamment un système de dossier de santé électronique infonuagique certifié par l'ONC pour Choice Hospital Systems. Tout notre développement commercial s'articule autour de la suite de solutions FHIR et nous utilisons FHIR avec succès dans des projets réels depuis 2012.
Voir aussi : Le guide FHIR pour les DPT et Préparer FHIR pour la production.
