Publicado el 20 de diciembre de 2014 por Pavel Smirnov
Tanto si trabaja en una organización sanitaria, en un hospital, en un centro médico o forma parte de un grupo de médicos, lo más probable es que trabaje con una historia clínica electrónica (HCE). Si bien no cabe duda de que la digitalización y el registro de los datos de salud por parte de las HCE han reportado múltiples beneficios, la imposibilidad de personalizar el software de los proveedores ha sido un obstáculo importante para la innovación en el sector sanitario. Hoy en día existe un nuevo estándar de datos sanitarios llamado FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) que está revolucionando tecnológicamente la sanidad. Iniciar un proyecto de TI sanitaria con el nuevo estándar HL7 FHIR y las tecnologías web modernas le aportará la flexibilidad y personalización que los sistemas heredados de información sanitaria y los proveedores de HCE no ofrecen y que anteriormente eran inimaginables.
Innovando en su organización
Como proveedor, desea mejorar la eficiencia, reducir costes para su organización sanitaria y ofrecer una atención óptima a sus pacientes. Así que tiene una idea sobre qué cambiar en los flujos de trabajo actuales de su organización para mejorarlos y decide actuar.
Primero llama a su proveedor de HCE y enseguida se da cuenta de lo costoso que resulta incluso un pequeño cambio en el sistema. Luego intenta hablar de los cambios con su propio departamento de TI sanitaria y obtiene la respuesta clásica: están desbordados con otros diez asuntos más urgentes y no van a poder ayudarle. ¿Y ahora qué?
Usted no es de los que se rinden y no quiere abandonar. Tampoco puede empezar a construir un nuevo sistema desde cero: sería demasiado costoso y llevaría demasiado tiempo. Para completar con éxito un proyecto de TI sanitaria necesita una buena base sobre la que apoyarse, por lo que empieza a explorar las distintas soluciones tecnológicas de salud disponibles con las que puede trabajar. Para crear un buen software es necesario contar con un backend sólido, un servidor con almacenamiento estandarizado de información clínica de salud y la capacidad de construir soluciones sanitarias robustas sobre él. Existen muchos marcos tecnológicos y lenguajes de programación entre los que elegir, pero hay pocas opciones cuando se trata de estándares para almacenar los datos de salud. Los estándares médicos actuales que proporcionan modelos de datos para el almacenamiento de información sanitaria son HL7 v3, HL7 FHIR y OpenEHR. Pero solo hay una opción real: HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources). Es el más prometedor, moderno y amigable para los desarrolladores de todos los estándares de datos sanitarios existentes.
Combinando FHIR con las tecnologías web modernas
El estándar HL7 FHIR se distribuye bajo una licencia similar a la Creative Commons para software. Puede hacer prácticamente lo que quiera con él, siempre que reconozca el mérito de la organización HL7. Cuando se combina el estándar HL7 FHIR con las tecnologías web modernas que cubren las carencias de infraestructura de la especificación HL7 FHIR, se obtienen soluciones completas que pueden utilizarse para desarrollar nuevos proyectos de TI sanitaria de inmediato. Ya existen multitud de soluciones gratuitas y de código abierto con este emergente estándar. Por ejemplo, nuestro equipo desarrolló FHIRbase — un almacenamiento relacional para recursos HL7 FHIR. FHIRbase se basa en la base de datos relacional abierta y gratuita PostgreSQL. Trabajamos estrechamente con los desarrolladores principales de PostgreSQL para construir esta base de datos combinando las principales ventajas de las bases de datos relacionales: el potente lenguaje de consulta SQL, las transacciones y la integridad de los datos, con una API de base de datos documental fácil de usar. FHIRbase se distribuye bajo la licencia de código abierto MIT y puede utilizarla sin restricciones en cualquier producto de software comercial y no comercial. No dude en comunicárnoslo mediante el chat o contáctenos aquí si tiene alguna pregunta.
Una vez elegido un almacenamiento FHIR para sus datos clínicos, ¿puede integrarlo con otros programas sanitarios heredados que utiliza su organización, como historias clínicas electrónicas y sistemas de laboratorio? Afortunadamente, el estándar HL7 FHIR es un estándar de interoperabilidad con correspondencias de datos bien documentadas hacia otros estándares médicos como HL7 v2, HL7 v3 o CDA. Esto significa que puede obtener datos clínicos del software de otros proveedores en el almacenamiento FHIR de su elección con un esfuerzo mínimo. Un almacenamiento estandarizado integrado con el resto del software de su organización sanitaria es extraordinario, pero ¿puede mejorar aún más? ¡Le aseguro que sí! Tiene un backend sólido, pero también puede recibir ayuda con el frontend de su aplicación sanitaria. Si va a desarrollar una aplicación web (que hoy en día es el camino a seguir), puede utilizar una API frontend gratuita para trabajar con el servidor — FHIR.js y un conjunto de widgets para crear interfaces atractivas — formstamp. No pierda tiempo adquiriendo herramientas para construir soluciones de software. ¡Obtenga las mejores herramientas de forma gratuita y concéntrese en sus flujos de trabajo y casos de negocio que desea implementar!
¡Encuentre un socio FHIR y empiece a desarrollar!
Para poner la guinda al pastel, debo mencionar al equipo de Health Samurai, que desarrolla y mantiene estas soluciones gratuitas de código abierto. Nuestros ingenieros están siempre disponibles para ayudar, son receptivos y parecen estar siempre a mano cuando más se les necesita. Somos apasionados de la creación de soluciones sanitarias de calidad y trabajamos duro para mejorar nuestros productos. Contamos con más de una década de experiencia desarrollando productos personalizados de tecnología de la información sanitaria, como un sistema de historia clínica electrónica en la nube certificado por ONC para Choice Hospital Systems. Todo nuestro desarrollo comercial gira en torno al conjunto de soluciones FHIR y llevamos utilizando FHIR con éxito en proyectos reales desde 2012.
Véase también: La guía FHIR para directores de tecnología y Cómo preparar FHIR para producción.
