Publié le 3 mars 2018 par Anthony J. Chan
Nous avons discuté avec le PDG de HeartSmart, Michael McCann, pour comprendre comment son entreprise virtualise la détection des maladies cardiovasculaires.
Le cœur qui trahit
Les maladies cardiovasculaires non détectées constituent le plus grand risque pour la santé des Américains aujourd'hui, puisque les maladies cardiaques sont responsables de 25 % des décès aux États-Unis. Pour la plupart des gens, le premier symptôme d'une maladie cardiaque se manifeste sous la forme d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Les AVC et les maladies cardiaques ont des effets catastrophiques tant sur le patient que sur le système de santé, coûtant aux États-Unis près de 1 milliard de dollars par jour en frais médicaux et en perte de productivité.
Heureusement, lorsque les signes d'une maladie cardiaque sont détectés tôt, les patients peuvent agir pour prévenir le développement de crises cardiaques et d'AVC. Une détection précoce suivie d'interventions en amont peut prévenir le développement de la maladie en aval et aider à maîtriser les coûts et les résultats en matière de soins de santé.
Le diagnostic traditionnel des maladies cardiovasculaires est à la fois chronophage, capitalistique et exigeant en main-d'œuvre, car il nécessite de grands appareils d'échographie et des techniciens qualifiés pour les utiliser. Mais l'utilisation d'équipements d'imagerie coûteux avec une équipe de personnel spécialisé était la seule façon dont les échographies carotidiennes pouvaient être réalisées.
C'était avant l'arrivée de la plateforme HeartSmart.
HeartSmart a développé une plateforme complète qui permet aux médecins d'administrer facilement ce que l'on appelle le test HeartSmart IMTplus, qui identifie les premiers signaux de maladies cardiovasculaires, menant à des interventions chirurgicales préventives et parfois vitales.
Le test HeartSmart IMTplus
La plupart des praticiens s'appuient sur des logiciels intégrés aux appareils d'échographie pour traiter les images carotidiennes. Le test HeartSmart IMTplus bouleverse ce flux de travail en proposant un logiciel exclusif qui traite les images numérisées dans le nuage. Le test permet aux médecins et aux autres professionnels de la santé de réaliser facilement des échographies des artères carotides, puis de téléverser les images dans le nuage pour analyse et rapport par le laboratoire HeartSmart. L'analyse HeartSmart détermine s'il y a une athérosclérose excessive ou des plaques dans les artères, indiquant la présence d'une maladie cardiovasculaire.
Gestion des fichiers d'imagerie et vidéo
Les examens carotidiens sont historiquement stockés au format DICOM. Ces fichiers d'images et vidéos occupent beaucoup d'espace de stockage ; HeartSmart a donc personnalisé sa solution pour permettre le téléversement des fichiers d'images et vidéos enregistrés dans le nuage plutôt que leur stockage local. Chaque médecin dispose d'un compte utilisateur distinct dans le nuage, et la solution est conforme à HIPAA.
La solution HeartSmart enregistre et virtualise les échographies en cabinet médical, permettant même au personnel non technique de réaliser les examens.
D'où vient le test IMT?
Le test HeartSmart IMT a été développé par le Dr Jacques Barth, cardiologue et endocrinologue de formation, titulaire d'un doctorat en imagerie médicale. Le Dr Barth était chercheur en maladies cardiovasculaires et coauteur de la première étude démontrant que l'athérosclérose pouvait être inversée par le régime alimentaire et l'exercice physique (la Leiden Intervention Study, publiée en 1985). Il a également été un pionnier dans le développement de la mesure de l'IMT carotidien à l'USC Keck School of Medicine et au Jet Propulsion Laboratory.
L'IMT carotidien est apparu en milieu clinique il y a 10 ans, et le Dr Barth fut l'une des premières personnes à en percevoir la valeur dans la pratique clinique, bien avant que la plupart des médecins en aient entendu parler. Il a reconnu que les médecins de soins primaires étaient les mieux placés pour évaluer la santé cardiovasculaire de leurs patients et a fourni un moyen allant bien au-delà de l'évaluation des facteurs de risque conventionnels pour protéger leurs patients contre les crises cardiaques et les AVC.
Une nouvelle façon de détecter
Pendant des décennies, les médecins devaient acheter des appareils d'échographie coûteux pour les examens carotidiens, dont le prix variait entre 14 000 et 18 000 dollars. Non seulement les appareils sont chers, mais les médecins doivent également embaucher des techniciens pour les utiliser.
HeartSmart propose une solution complète comprenant une sonde et une plateforme infonuagique permettant aux médecins de réaliser les échographies dans leur cabinet sans personnel spécialisé, car la technologie est facile à utiliser et téléverse toutes les images et vidéos vers le nuage HeartSmart pour analyse et traitement. Avec la solution HeartSmart, les coûts d'exploitation sont réduits de plus de 50 %, passant de 14 000 $ et plus à 6 900 $ (le prix du forfait HeartSmart, qui comprend un ordinateur portable configuré, une sonde et l'accès au logiciel exclusif).
HeartSmart réduit également les coûts de main-d'œuvre, car les médecins n'ont plus besoin de techniciens en échographie pour utiliser l'équipement. Ce nouveau niveau de prix abaisse les barrières à l'entrée et permet à davantage de médecins de participer aux examens diagnostiques carotidiens. HeartSmart est la seule modalité d'imagerie que les médecins réalisent en cabinet sans personnel spécialisé. Elle élimine également la nécessité de planifier les rendez-vous des patients en fonction de la disponibilité d'un service d'échographie mobile, ce qui est plus pratique pour les patients. Grâce au nuage, la technologie peut être déployée n'importe où dans le monde, ce qui est particulièrement avantageux dans les endroits où les services d'imagerie par échographie ne sont pas facilement accessibles (HeartSmart compte actuellement des clients en Inde et dans trois pays du Moyen-Orient).
Avantages de l'utilisation du nuage :
- Gestion des clients pour différents utilisateurs (isoler l'information pour les personnes qui en ont besoin)
- La formation est beaucoup plus facile, car les médecins peuvent accéder aux vidéos en ligne de n'importe où
- Aucun besoin de traitement ni de stockage local de grands fichiers DICOM
- Les médecins peuvent obtenir un forfait groupé comprenant un ordinateur portable configuré, une sonde et l'accès au logiciel infonuagique exclusif, qui constitue une solution clé en main éliminant les coûts d'installation et de configuration en personne
- Expérience d'installation, de configuration et de formation sans friction. Le temps d'installation et de configuration est considérablement réduit grâce à l'efficacité du nuage
- Hautement évolutive, car elle numérise le processus d'examen carotidien et tire parti des technologies infonuagiques modernes
Qui sont les clients de HeartSmart?
Les clients cibles de HeartSmart continuent d'être les médecins de soins primaires qui privilégient une approche plus intégrative et préventive de la santé de leurs patients. Mais le test HeartSmart IMT convient également à d'autres professionnels de la santé, comme les naturopathes et les chiropraticiens qui ont élargi leur champ d'action à un cadre holistique pour gérer la santé globale et le bien-être de leurs patients.
Au sujet des commentaires des clients HeartSmart, le PDG Michael McCann affirme :
« Nos premiers retours de clients indiquent qu'ils sont ravis du système et de sa facilité d'utilisation. La qualité des images de notre sonde est excellente et les commandes sont très intuitives. Ils apprécient également le rapport HeartSmart IMT, qui permet aux patients de comprendre facilement l'état de leur santé cardiovasculaire. Les médecins apprécient aussi que notre technologie ait considérablement réduit les coûts initiaux, ce qui a permis à notre entreprise d'accélérer l'acquisition de clients. »
La route à venir
HeartSmart a obtenu du financement auprès d'un groupe d'investisseurs tous impliqués dans le secteur de la santé, et l'entreprise a pour mission de donner à tous les professionnels de la santé la capacité d'identifier la présence de maladies cardiovasculaires avant que leurs patients ne subissent un événement indésirable, et de motiver les patients à suivre les recommandations médicales pour éviter une crise cardiaque ou un AVC.
Dans les prochains mois, HeartSmart entreprendra un programme visant à améliorer son logiciel d'analyse afin de fournir des informations supplémentaires non incluses actuellement dans la plupart des tests IMT carotidiens. Cela permettra à l'entreprise de s'étendre sur les marchés internationaux et d'offrir des opportunités potentielles de licence sur les grands marchés où le test n'est pas encore disponible. Après le prochain niveau de développement, la plateforme HeartSmart commencera à fournir une quantification détaillée des niveaux de plaque.
N'hésitez pas à contacter Mike à l'adresse mmccann@heartsmartnow.com pour toute question.
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Voir aussi : FHIR et apprentissage automatique et Utiliser FHIR pour simplifier le développement en santé.
